Testosteronersättningsterapi för män används av flera orsaker, oftast för testosteronbrist. Symtom på testosteroninsufficiens kombinerat med låga testosteronnivåer kan indikera ett behov av testosteronhormonisk ersättningsbehandling. Detta kan påverka män som är i 20-talet, 30-talet, 40-talet och bortom. Symtom på lågt testosteron inbegriper svaghet, trötthet, depression, låg sexkörning, erektil dysfunktion och infertilitet.
Dessa problem kan emellertid orsakas av låga testosteronnivåer eller av andra medicinska tillstånd. ➢ Ibland ges barn och ungdomar som tar puberteten-blockerande hormoner som en del av könsöverföring också testosteron för att främja sexuell mognad.
Testosteronhormonbehandling kan vara användbar för vissa män, men det har också varit förknippat med stroke och du kan till och med ha sett reklamfilmer på tv-reklam rättegångar för dem som har drabbats av stroke medan de tar testosteron.
Så, vad behöver du veta om testosteron och stroke så att du kan få den behandling du behöver och vara säker?
Testosteron
Hormoner är komplexa steroider som naturligt produceras av kroppen. En mans testosteronproduktion och nödvändiga nivåer av testosteron varierar genom åren, liksom testosteronnivå. Kroppens naturliga produktion av biologiska hormoner, inklusive testosteron, kan avvika av flera orsaker, inklusive åldrande, sjukdom och mediciner.
Byte av bristande hormoner kan generera en komplex fysiologisk effekt – väsentligen höja kroppens hormonnivåer men också ändra kroppens vanliga återkopplingsprocesser, vilket kan öka eller minska kroppens regelbundna hormonproduktion. Testosteron kan ha blandade effekter på strokerisk.
Ett antal stora vetenskapliga studier har genom åren undersökt testosteronutbytet och dess relation till stroke.
Öka risken för stroke
En nyligen publicerad artikel i Journal of the American Medical Association rapporterade resultatet av en stor studie av Veterans Affairs med över 8000 män. Männen i denna forskarstudie som fick testosteronbehandling upplevde en totalt sämre strokehastighet ett år, två år och tre år efter studien började jämfört med kontroller som inte fick testosteronbehandling. Testosteron kan öka blodtrycket och kan också öka risken för blodproppsbildning, vilka båda är kända för att orsaka stroke.
Minska risken för stroke
Med tanke på resultaten från Veterans Affairs-undersökningen, publicerades en annan nyare artikel i Mayo Clinic Proceedings, som granskade data från ett stort antal rapporter som bedömde testosteronbehandling i relation till stroke. Författarna till Mayo Clinic Proceedings-artikeln uppgav att majoriteten av forskningsstudier pekade på en positiv effekt av testosteron på hjärt-kärlsjukdom, vilket är en ledande orsak till stroke.
Vad ska du göra?
Kommersiella marknadsföring testosteron behandling och reklam reklam rättegångar för män som har drabbats av en stroke samtidigt som testosteron terapi verkar motsäga varandra.
Vetenskapen i sig kan förefalla inkonsekvent med avseende på riskerna och fördelarna med testosteronbehandling. Med alla dessa motsägelsefulla resultat, vad är en patient att göra?
Testosteronbehandling är inte något som ska ses casually – det kräver recept och måste administreras under en doktors övervakning. Symtom på testosteronbrist kan vara röda flaggor vilket innebär allvarliga medicinska problem. Dina läkare kommer noggrant att utvärdera dina symptom, din fysiska undersökning och dina hormonnivåer innan du förskriver någon form av hormonell behandling.
Både mycket låga nivåer av testosteron och mycket höga nivåer av testosteron är förknippade med många hälsorisker, inklusive stroke.
Korrigering av låga testosteronnivåer rekommenderas för vissa män. Men ofta behöver hormonbehandling vara anpassad över tid så det är viktigt att följa upp med dina läkare om du börjar ta testosteronersättningsterapi, eftersom din dos kan behöva regelbundet omvärderas och eventuellt modifieras.
Uppgifterna om testosteronersättningsterapi och strokesrisk är faktiskt motsägelsefulla. FDA är övertygad om att det finns en sådan risk att nyligen de byrådirektiva läkemedelsbolagen ändrar märkningen på sina testosteronprodukter för att påpeka en möjlig ökad risk för hjärtattack och stroke. Märkningsändringarna är fortfarande under utveckling och har ännu inte införts – men de är på väg.
Testosteronmissbruk
Vissa hormonutbyten, såsom testosteron och erytropoietin, är mottagliga för missbruk och kan leda till negativa konsekvenser om de används eller missbrukas när de inte är medicinska nödvändiga.
