Ichthyosis representerar en grupp av hudsjukdomar som orsakar torr, skalig eller tjock hud. Det finns två huvudtyper av ichthyosis – ärftliga och förvärvade. De flesta fall är ärftliga och kan påverka alla kön eller etnicitet.
Förvärvade fall orsakas oftast av en underliggande sjukdom som:
- Cancer: Hodgkins sjukdom, icke-Hodgkin lymfom (inklusive mycosis fungoides), lungcancer, bröstcancer, äggstockscancer och livmoderhalscancer
- Sarcoidos
- Lepros
- Sköldkörtelsjukdom
- Hyperparathyroidism
- Näringsbetingade sjukdomar
- Kroniskt njursvikt
- HIV-infektion
- Autoimmuna störningar: systemisk lupus erythematosus, dermatomyosit
Förvärvad ichthyosis har också varit förknippad med användning av vissa läkemedel, såsom niacinamid, Tagamet (cimetidin) och Lamprene (clofazimin).
Förvärvat ichthyosis vulgaris – även känd som fiskskaltsjukdom på grund av det mönster där torr, död hud ackumuleras – är den vanligaste typen av förvärvat ichthyosis. Denna typ av ichthyosis förekommer oftast i vuxen ålder och kan förekomma helst före eller efter diagnos av ett systemiskt tillstånd.
Båda typerna av ichthyosis anses vara sällsynta, med mindre än 200 000 fall diagnostiseras i USA varje år.
Ichthyosis Symptom
Förvärvade ichthyossymptom är ofta mycket lik den för arvelig ichthyosis. Typiska symptom är:
- Områden av grov, torr hud
- Symmetrisk skalning av huden – vågorna kan vara små och fina eller stora och tjocka. Mörkskinniga individer har ofta mörkare vågar. En person kan ha flera typer av skalor på kroppen.
- Torr, skalig hårbotten
- Överkropp (hyperkeratos) av huden på handflatorna och sålarna
- Sprängda hudkroppar, som kan spricka mer under torrt väder
- Keratosis pilaris (follikulär hyperkeratos), akneliknande stötar på sidan av nacken, bakre övre armar, skinkor eller lår
Vågar är vanligast på armbågar och benen. Vågar i dessa regioner kan också vara tjockare än andra delar av kroppen som de förekommer på. Symtom tenderar att vara värre i kalla, torra miljöer och kan förbättra sig i varmare, fuktiga klimat.
Få en diagnos
En läkare kan vanligtvis diagnostisera ichthyos baserat på hur din hud ser ut. Ett hudprov (biopsi) kan också tas och undersökas under ett mikroskop för förändringar som är karakteristiska för störningen. Biopsier kan hjälpa till att utesluta andra tillstånd, som eksem och dermatit. Oftast kommer biopsier att tas där huden och skalorna är tjockaste – som armbågar och skenor. Om förvärvad ichthyosis förekommer innan en systemisk sjukdom diagnostiseras, kommer du sannolikt att behöva undersökas för förekomsten av en underliggande sjukdom.
Behandling av förvärvat Ichthyosis
Svårighetsgraden av förvärvad ichthyosis beror vanligtvis på det underliggande tillståndet som är närvarande. När det systemiska tillståndet behandlas, förbättras ichthyosen i allmänhet. Den hud som påverkas av ichthyosis behandlas genom hydratisering med alfa-hydroxisyra lotioner, såsom Lac-Hydrin (ammoniumlaktat).
Aktuell retinoidkräm som Retin-A (tretinoin) kan också användas. Våg och huduppbyggnad kan reduceras med salicylsyra. Oavsett vilken behandling du använder är det viktigt att hålla huden hydratiserad med en lotion som inte kommer att indunstas. Om du har förvärvat ichthyosis, var noga med att följa upp med din hudläkare och andra specialister som övervakar några underliggande förhållanden.
