"Strängarna" är fästade på IUD, springa ner livmodern och ut livmoderhalsen, hitta deras sista viloplats någonstans högt upp i vaginalkanalen.
IUD-strängarna låter patienten veta om hennes lUD fortfarande finns på plats. Även om det inte är vanligt, är det möjligt att utlösning av lUD (när enheten blir avlägsnad från livmodern) och kan förekomma hos 3 till 10 procent av patienterna.
Riskfaktorer för IUD Expulsion
Några av riskfaktorerna för IUD-utvisning innefattar:
Nulliparitet (om du aldrig har fött barn)
- Menorrhagia
- Alvorlig dysmenorré
- Tidig utlösning av UD Under ≥ 20 år sker
- IUD-insättning omedelbart efter en sekund abort eller om du är postpartum
- Eftersom många kvinnor inte kan visa några symptom på IUD-utvisning, är det viktigt att du lär dig att kontrollera dina IUD-strängar, eftersom det kan vara det enda sättet att säkert säga om din IUD har försvunnit eller har flyttas ur sin plats.
- När du först sitter i din IUD bör du kontrollera strängarna varenda dagarna under de första veckorna, såväl som mellan perioder. Om IUD eller IUD-strängarna inte är synliga (eller inte kan märkas) kan full utvisning ha ägt rum.
Om det händer, och du inte har en säkerhetskopieringsmetod, är du inte längre skyddad mot graviditet.
Varför kan jag inte känna min IUD-strängar? Borde jag vara orolig?
Om du inte kan hitta dina strängar, är nästa steg att ringa till din läkare och få honom / henne att göra en undersökning för att hitta din IUD-strängar.
Två av de enklaste orsakerna till att jag saknar IUD-strängar: IUD har kommit ut ur livmodern, eller iUD har blivit perforerad under införandet. Det betyder att lUD har skjutits genom livmodern. Generellt är detta snabbt upptäckt och kan rättas direkt. Om någon av dessa situationer händer med dig, se till att du använder en säkerhetskopieringsmetod för att skydda dig mot graviditet, eftersom det inte kommer att vara mycket hjälp med att IUD kommer att hjälpa dig.
Ett annat scenario som kan leda till att lUD-strängarna dras tillbaka upp i livmoderhålan är om du upplever någon typ av utvidgning / svullnad i livmodern. Detta kan bero på fibroider eller graviditet. Om detta har inträffat är lUD fortfarande i livmodern, men ytterligare undersökning skulle behövas. Så, de flesta läkare skulle försöka lokalisera lUD och / eller utesluta graviditet genom att använda en ultraljud.
Den goda nyheten är om ultraljudet avslöjar att iUD är i sin riktiga position (i livmodern), kan du fortsätta använda den för preventivmedel trots att du inte kan hitta IUD-strängarna. Om du befinner dig i denna situation rekommenderar läkare att du har en ultraljud en gång per år under de första åren (när du är mer utsatt för utvisning), bara för att se till att din lUD fortfarande finns där.
Det finns också chansen att lUD fortfarande är i rätt läge, men av någon anledning har lUD-strängarna spolat och böjt sig tillbaka i passagen mellan livmoderhalsen och livmodern (kallad endocervisk kanal). Strängarna kan också ha brutit bort.
Det är också möjligt att lUD kan ha roterat antingen under eller efter införandet. Denna omvändning kan orsaka att iUD-strängarna återtar sig högre i kroppen. Om så är fallet är den goda nyheten att lUD fortfarande arbetar och är på plats. Problemet är bara med IUD-strängarna.
Hur din lUD kan placeras och återställas
Så länge det är bestämt att du inte är gravid, har läkare flera sätt att försöka återställa dina lUD-strängar.
Läkare ska använda en speciell borste som heter en cytobrush (som ser ut som en lång mascaraborste) för att försöka manövrera iUD-strängarna. Det brukar fungera, men om försök misslyckas kan läkare använda olika verktyg för att dilatera (öppna) livmoderhalsen, mäta livmodern och få en exakt vy över endocervikala kanalen. Läkare kan sedan avgöra om lUD kan vara på väg att utvisas. Om så är fallet tenderar iUD-strängarna att bli mer synliga. Men för att komplicera saker kan strängarna också bli vridna och ur synhåll. Om det har fastställts att lUD har blivit delvis utvisade i livmoderhalsen, kommer läkarna typiskt att ta bort lUD och kan ersätta det med en ny på plats om du vill.
Äntligen, om alla dessa försök misslyckas med att lokalisera lUD, kan läkare utföra röntgenstrålar i buken och bäckenet (från att lossa lUD-strängarna till ultraljud). Om din IUD inte dyker upp på röntgenfilmen kan utvisning bekräftas. Vid denna tid kan du också få en ny IUD-insats om du vill. Om din röntgen avslöjar att IUD ligger utanför livmodern har perforeringen hänt. Detta skulle behöva åtgärdas så snart som möjligt innan eventuella skador uppstår i angränsande områden.
Det enda andra sättet att definitivt upptäcka IUD-utvisning är om du faktiskt upplevde din IUD kommer ut. Detta kommer vanligtvis att hända under de första månaderna av IUD-användning. Din lUD kommer sannolikt att glida ur sin plats under din period, så kontrollera dina dynor och tamponger för att bekräfta att din lUD inte har blivit utvisad.
