Fråga: Hur behandlas icke-gonokockreurit (NGU)?
Svar: De flesta fallen av icke-gonokockeritrit (NGU) är odiagnostiserade chlamydiainfektioner. Därför är den första behandlingslinjen för NGU densamma som behandlingen för klamydia.
Om den NGU-behandlingen inte fungerar, och du tog all din medicin enligt instruktionerna, måste dina läkare undersöka ytterligare.
Nästa steg är vanligtvis för dem att kontrollera dig för en trichomoniasisinfektion. Om
det -testet är negativt, får du inte ett klart svar. (Ofta är NGU orsakad av mykoplasma, men det testas sällan). Om din läkare inte kan identifiera vad källa till infektionen är, kommer de generellt att behandla dig med en av drogerna nedan. Detta beror på att vissa av de bakterier som orsakar uritrit kan vara svåra att identifiera. Därför är behandling av NGU på detta sätt ett effektivt sätt att eliminera de vanligaste misstänkta. Anmärkning: Narkotikabehandlingen nedan tas från Centers for Disease Control 2015 STD-behandlingsriktlinjer. Kom ihåg att endast din läkare kan säga vilken behandling som är rätt för dig.
Rekommenderade regimer för inledande NGU-behandling
Azitromycin 1 g oralt i en enda dos
ELLER Doxycyklin 100 mg oralt två gånger dagligen i 7 dagar
Alternativa regimer
Erytromycinbas 500 mg oralt fyra gånger om dagen i 7 dagar
ELLER
Erytromycin-etylsuccinat 800 mg oralt fyra gånger om dagen i 7 dagar
ELLER
Levofloxacin 500 mg oralt en gång dagligen i 7 dagar
ELLER
Ofloxacin 300 mg oralt två gånger dagligen i 7 dagar
Ibland är dessa behandlingar ineffektiva. Det beror ofta på att infektionen orsakas av en svamp eller parasitisk infektion, såsom trichomoniasis. (Ibland är den parasitiska infektionen utöver en bakteriell infektion!) Därför, om den första behandlingen misslyckas, kommer läkare att försöka andra alternativ.
Rekommenderade regimer för män med NGU Var initial behandling inte framgångsrik
Metronidazol
2 g oralt i en enda dos
OR
Tinidazol 2 g oralt i en enstaka dos
OR
Azitromycin 1 g oralt i en enda dos (om inte används för initial behandling)
ELLER
Moxifloxacin 400 mg oralt en gång dagligen i 7 dagar (om azitromycin användes för initial behandling.)
Azitromycin och moxifloxacin används eftersom de är mer benägna att vara effektiva mot mykoplasma än vissa andra läkemedel. I synnerhet moxifloxacin är en relativt ny rekommendation. När behandlingsrekommendationerna för 2015 släpptes, ansågs mykoplasma vara en viktig orsak till NGU. Därför var syftet med behandling vid mykoplasma att vara viktigt efter ett första behandlingsfel. CDC har emellertid funnit att högre dos azytromycin inte är till hjälp vid behandling av mykoplasma. Det är därför de rekommenderar moxifloxacin i stället för en andra omgång azitromycinbehandling för NGU
Däremot används metronidazol och tinadazol för att behandla eventuella trichomoniasisinfektioner. Testning är inte universellt tillgängligt för denna infektion hos män. Vänligen notera: Du bör i allmänhet sluta ha sex när du är på behandling. Detta minskar sannolikheten för att du och din partner kommer att passera en infektion fram och tillbaka. Varje vanlig sexuell partner ska också hänvisas till testning och behandling när du diagnostiseras med en STD.
