Flera metoder har utvecklats för att bedöma en persons risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom. År 2007 validerades en riskräknare – Reynolds Score – för kvinnor. (En variant av Reynolds-poänget validerades senare för män också.)
Betydelsen av att beräkna din risk
Det är viktigt med en beräkning av hjärtrisken, eftersom det gör det möjligt för dig (och din läkare) att bestämma hur aggressiv du borde vara i att ta åtgärder för att minska risken.
För personer vars kardiovaskulära risk är förhöjd kan ett aggressivt program för riskreduktion väsentligt sänka oddsen för dödsfall eller funktionshinder från hjärtsjukdom eller stroke. Människor som är mellanliggande risker borde också ta de steg som de kan följa för att minska risken.
Hur Reynolds riskpoäng beräknas
Reynolds riskpoäng är ursprungligen utformad specifikt för kvinnor, eftersom det ansågs att det är särskilt viktigt för kvinnor att ta hänsyn till en familjehistoria av för tidig hjärtsjukdom (vilket innebär en genetisk predisposition till hjärt-kärlsjukdomar sjukdom) och även CRP-nivåer (en markör för inflammation).
Poängen utvecklades genom att följa en grupp av 25.000 friska amerikanska kvinnor 45 år eller äldre (som i synnerhet inte hade diabetes) i genomsnitt 10 år. Experterna som utvecklade Reynolds-poängen var oroade över att standardriskmodeller – i synnerhet Framingham-poängen – kanske inte är lika korrekta hos kvinnor som de är hos män.
Till exempel kan standardriskräknare misslyckas med att klassificera upp till 20% av kvinnorna som därefter har hjärtattacker som hög risk. Genom att ge större vikt åt CRP-nivåer och familjehistoria, var den teoretiserad, Reynolds-poängen kan vara mer lämplig för kvinnor.
Reynolds-poängen beräknas utifrån följande riskfaktorer:
- Ålder
- Nuvarande rökare (ja eller nej)
- Systoliskt blodtryck
- Totalt kolesterol
- HDL-kolesterol
- CRP-nivå
- Mor eller pappa med hjärtslag före 60 års ålder (ja eller nej )
I synnerhet inkluderades diabetes inte i denna riskpoäng. De kardiovaskulära ändpunkterna som användes för att utveckla Reynolds-poängen för kvinnor var kardiovaskulär död, icke-dödlig hjärtattack, icke-dödlig stroke eller behovet av bypassoperation eller en stent.
Effektivitet
Reynolds Risk Score gör det möjligt att klassificera den faktiska risken för många fler kvinnor än de vanliga prediktiva modellerna. Faktum är att 40-50% av kvinnorna som normalt skulle klassificeras som mellanliggande risker omklassificerades av Reynolds-poängen som antingen låg eller hög risk – vilket möjligen möjliggjorde ett mycket mer riktade tillvägagångssätt för riskfaktorhantering.
Som noterades, var Reynolds-poängen ursprungligen specifikt utvecklad för kvinnor. En liknande studie har nu utförts hos män, och ett separat Reynolds Riskpoäng har nu validerats för män.
Använd
Reynolds Risk Score kalkylator finns här (för både män och kvinnor). Den frågar flera enkla frågor och ger omedelbart en 10-årig riskpoäng. (Det beror på den beräknade sannolikheten att du kommer att få en hjärt-kärlsjukdom inom de närmaste 10 åren.) Det låter dig också se hur din risk skulle förbättras om det skulle förändras en eller flera av dessa riskfaktorer.
Till exempel, om du är rökare behöver du helt enkelt ange "nej" för rökfrågan och räknemaskinen visar hur mycket din 10-åriga risk skulle minska om du skulle sluta.
Observera att Reynolds Risk Score inte är avsett för personer som har diabetes. Om du har diabetes är din kardiovaskulära risk redan känd för att vara hög, och Reynolds-poängen kan inte lägga till någon ytterligare användbar information.
För att använda Reynolds riskpoängräknare behöver du veta dina blodtrycksmätningar och flera viktiga blodprovresultat: totalt kolesterol, HDL och CRP.
Ett ord från Verywell
Reynolds riskpoäng för kvinnor (och även för män) är en riskkalkylator som lägger större vikt vid CRP-nivåer och släktforskning än andra, vanligare använda riskräknare.
Experter som tror att CRP är en viktig determinant för kardiovaskulär risk tenderar att lägga stor vikt vid Reynolds Risk Score.
