Soy är en av de "underbara livsmedel" som brukade säljas endast i hälsokostaffärer eller asiatiska marknader i västra länder. Under de senaste åren har soja uppvisat regelbundet på hyllorna hos vanliga livsmedelsbutiker, förpackade i ett fantastiskt utbud av produkter och smaker. Samtidigt har en kontrovers brödit – är soja frisk eller riskabel för bröstcancerpatienter och överlevande?
Skydda sojamatar du från cancer, eller haster de utvecklingen? Innan du slänger ut tofu med miso-soppen eller rusar ut för att köpa några sojamottagningar, låt oss ta en titt på sojamad och deras hälsopåverkan.
Frågorna om soja och bröstcancer
Innan du går in i kontroversen kring soja och bröstcancer är det viktigt att påpeka att det handlar om mer än en fråga. Många av er har hört att soja kan sänka risken för bröstcancer, men att bröstcancerceller som odlas i en maträtt växer snabbare om de matas soja. Vad handlar det om? Några av de separata frågorna är:
- Kan sojaintag sänka risken för att utveckla bröstcancer? Om så är fallet, finns det ett tidsfönster där det kan uppnå detta, eller har effekten hela livet?
- Är det säkert för de med bröstcancer att äta soja, eller kommer det att göra bröstcancer växa snabbare eller öka återkommande?
- Är sojamottagningar säkra för dem som riskerar bröstcancer eller som redan har bröstcancer?
- Hur kan soja interagera med mediciner som vanligtvis används för att behandla bröstcancer?
Soy Foods är mer än bara Tofu och sojasås
Sojamad är gjorda av sojabönor-en gröda som till och med 1980-talet har använts i Amerika främst som djurfoder, men har varit en del av den asiatiska kosten i många generationer.
Soja finns som edamam (gröna sojabönor), tofu, sojamjölk, sojapulver och mjöl, miso pasta, tempeh, olja och texturerat vegetabiliskt protein (TVP). Soja uppträder i många köttanaloga produkter – köttfria köttbullar, "burger" -strumpor, och även baconliknande remsor och kycklingformade nuggets.
Fördelar
Produkter baserade på sojaföremål kan göra stora förrätter för dem på en vegetarisk kost, och vissa produkter är till och med lämpliga för veganer. Tofu och tempeh kan tillagas som en del av en asiatisk måltid och kombineras med nästan alla smakämnen. Soja är hög i protein, hjälper till att sänka kolesterol och anses vara en bra mat för personer med högt blodtryck.
Isoflavones Controversy
Sojabönor innehåller alla de aminosyror som är väsentliga för mänsklig näring. Sojamad innehåller isoflavoner (fytoöstrogener). Dessa isoflavoner har kraftiga antioxidantegenskaper och kan förhindra cellskador (oxidation) som orsakas av fria radikaler. Sojaisoflavoner kan fungera som svaga östrogener och kan blockera östrogenreceptorer, liknande det sätt som tamoxifen arbetar för att förhindra återkommande östrogenkänslig bröstcancer. Det låter bra, eller hur?
Men det kan finnas ett problem med "för mycket av en bra sak". Precis som ett överskott av naturligt östrogen kan bränna tillväxten av en brösttumör, kan för mycket av sojainisoflavongenistein, i koncentrerad form i många kosttillskott när det gäller kosttillskott, sätta scenen för tumörutveckling.
Men hur är det med asiater som växer upp på tofu? Låt oss titta på deras bröstcancer.
En livstid för soja och grönt te
Japanska kvinnor brukar bruka soja som börjar i barndomen, vilket kan vara en nyckel till förebyggande av bröstcancer. I april 2008 publicerades en japansk studie om sojabruk och bröstcancer. I denna studie rekryterade Dr. Iwasaki och hans team 24.226 japanska kvinnor i åldrarna 40-69 år. Studien omfattade 10,6 år och kvinnorna i studien behöll inte en matbok, som ibland är en opålitlig del av en sådan studie. Forskarna använde blod och urinprover för att mäta isoflavonnivåer.
Kvinnor som hade mest konsekvent höga nivåer av genistein (isoflavon från soja) hade de lägsta bröstcancerna.
Diet Soy Versus Soy Supplements
Isoflavoner som finns i sojabönor, sesamfrön och baljväxter är ungefär hundra så kraftfulla som naturliga kvinnliga östrogener. Om du får dina isoflavoner från kostkällor, skulle du ha svårt att överdosera dig själv, om du inte gick på en all-soy diet. Så skulle inte de kapslar som innehåller sojaisoflavoner som säljs som hormonellt stöd och benhälsoskydd vara säkra? Svaret är: det beror på det och vi vet inte riktigt just nu. Piller med isolerade sojaisoflavoner kan orsaka problem – inte tillräckligt med forskning har gjorts ännu på människor för att bestämma huruvida höga koncentrationer av dessa isoflavoner kan uppmuntra tillväxten av bröstcancer. Om du tar sojamottagning för menopausala symptom, tala med din läkare om vilken nivå av isoflavoner som kan vara säkert för dig. Sojaintag medan du är på aromatisk hämmare eller tamoxifen
Medan soja kan hjälpa till att lindra dina heta blinkar, varnar forskare postmenopausala kvinnor mot att ha för hög dos av soja, särskilt i form av kosttillskott som innehåller stora mängder sojaisoflavoner. Och om du har haft östrogenkänslig bröstcancer och tar en selektiv östrogenreceptormodulator, såsom tamoxifen eller en aromatashämmare, som exemestan, är det en bra idé att avstå från soja. Soja isoflavongenistein kan motverka östrogenundertryckare – och det skulle göra din läkemedelsbehandling efter behandling mindre effektiv.
När du har genomfört en fullständig kurs med östrogenundertryckare (vanligtvis 5 år, men vissa onkologer rekommenderar 10 år eller mer) kan du börja med att inkludera soja i din diet igen, i blygsamma mängder. Men först, prata med din onkolog. Om du fortfarande vill ha fördelarna med isoflavoner, försök att äta på baljväxter, hela korn och nötter. Å andra sidan är en bra anledning att undvika soja helt om du vet att du är allergisk mot den. Du bör också hoppa över soja om du har en sköldkörtelstörning eller goiter.
Bottom Line
Du kan få de flesta fördelarna med att konsumera sojaisoflavoner som genistein om isoflavoner kommer från mat – inte från kosttillskott. American Cancer Society säger att koncentrerade extrakt av sojaisoflavoner kan uppmuntra tumörtillväxt och bör undvikas. Kvinnor i den japanska studien som hade de lägsta bröstcancerna hade konsumerat soja från barndomen, eller åtminstone från förköppning. Det kan mycket väl vara att den skyddande effekt som härrör från soja i Japan är begränsad till exponering vid bröstbildning under puberteten.
Det är viktigt att notera att juryn fortfarande är ute med avseende på soja och bröstcancer. Mycket av de negativa studierna har varit från djurstudier som inte har bekräftats med humana studier. Enligt Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet har isoflavoner inte negativ inverkan på brösthälsan. Det faktum att soja kan vara en bra källa till protein i en hälsosam kost är svårt att tvista, och en fråga som ofta ställs är om livsmedel som skulle ersättas med soja i en hälsosam diet, till exempel rött kött, kanske inte är sämre.
Post-menopausala kvinnor bör inte överdriva sojaprodukter eftersom de kraftfulla isoflavonerna efterliknar naturligt östrogen, vilket bränner 80 procent av alla bröstcancer. Vuxna som startar en diet som innehåller 25 gram sojamad dagligen (inte de som har bröstcancer) kommer att uppleva någon nytta av sojisoflavoner (lägre kolesterol, bättre hjärthälsa) men får inte samma skydd mot cancer som människor som har ätit soja regelbundet över en livstid.
Bekymringen kvarstår över några få problem: huruvida sojaprodukter kan störa behandlingarna av bröstcancer och huruvida soja i tilläggsform kan vara skadligt. Liksom med andra näringsämnen verkar det allmänna samförståndet vara att näringsämnen som erhållits i kosten är det perfekta sättet att ta emot dessa, och kosttillskott bör undvikas bortsett från en noggrann diskussion om möjliga fördelar med din läkare.
För dem som är medvetna om att Medelhavsdietermönstret visar det största löftet för att förebygga bröstcanceråterfall – en kost som ofta innehåller måttligt sojaprotein (fem till tio gram dagligen), kan du tänka på att det finns andra livsmedel som är höga i flavonolpolyfenoler Det kan vara lika effektivt utan risken för soja. Dessa inkluderar grönt te, grönsaker som lök och broccoli och frukter som äpplen och citrusfrukter.
