Gikt, även känd som giktartrit, kan utvecklas när det finns överskott av urinsyra i kroppen. Symtom kan vara plötslig och svår, vilket orsakar smärta, rodnad och svullnad i den drabbade leden, oftast storån. Anfall förekommer oftast på natten eller tidigt på morgonen. Om de lämnas obehandlade kan återkommande attacker leda till gemensam deformitet och progressiv begränsning av rörelsen.
Medan graden av symtom kan variera, tenderar gikt att utvecklas i etapper och förvärras över tiden. Genom att känna igen och behandla symptomen tidigt kan du undvika många av de långsiktiga komplikationerna och förbättra din totala livskvalitet.
Frekventa symtom
Symptomen på gikt kan variera beroende på sjukdomen. Attacker som uppstår under de tidiga stadierna kan ofta vara milda och hanterbara men tenderar att förvärras över tid om de lämnas obehandlade.
De tre stegen beskrivs i stor utsträckning enligt följande:
- Asymptomatisk hyperurikemi där det inte finns några symtom men urinsyrakristaller börjar bildas runt en gemensam
- Akut intermittent gikt , där symtom utvecklas och återkommer
- Kronisk tofaceous gout , i vilken urin sura kristaller bildas i grova avlagringar, som kallas tophi, i och runt gemensamma utrymmen, vilket orsakar långvarig inflammation och andra långsiktiga komplikationer.
Akut intermittent gikt. Akut giktangrepp brukar vara 3-10 dagar, med eller utan medicinering.
Medan smärtan kan slå plötsligt tenderar den att intensifiera i början av en attack innan det gradvis löser sig. Över hälften av fallen kommer att involvera metatarsal-phalangeal-ledningen vid basen av storån. Andra vanliga platser inkluderar knä, fotled, häl, midfoot, armbåge, handled och fingrar.
Attacker är mer benägna att inträffa på natten eller tidigt på morgonen.
Detta beror delvis på natttorkning (vilket ökar urinsyrakoncentrationen) och lägre kroppstemperaturer (vilket främjar urinsyrakristallisering).
De vanligaste tecknen på giktangrepp är:
En plötslig och svår ledsmärta som vissa drabbade beskriver att de är knutna till att bryta ett ben, bli knäppta med glas eller ha en allvarlig bränna. Gemensam svullnad, rodnad och värme utlöst av akut inflammation
- gemensam styvhet och smärta med rörelse
- mild feber
- trötthet
- giktattacker kan ofta förekomma i kluster när urinsyrahalten är ihållande förhöjd (ett tillstånd som kallas hyperurikemi). Generellt sett kommer de första 36 timmarna att vara de mest smärtsamma, varefter smärtan börjar dämpas, om än gradvis.
- Kronisk topphaltig gikt
Kronisk hyperurikemi kan leda till omfattande bildande av tophi under huden och i och runt ett gemensamt utrymme. Uppsamlingen av dessa hårda klumpiga avlagringar kan erodera ben och brosk och leda till utvecklingen av kroniska artritssymptom. Gikt karakteriseras av akuta attacker, kronisk artrit definieras av långvarig smärta och inflammation tillsammans med trötthet, anemi och en allmän känsla av obehag. Med tiden kan fogen deformeras och störa rörlighet och rörelse.
Även om de flesta tophi kommer att utvecklas i storågen, runt fingrarna eller vid armbågens topp, kan tophi noduler förekomma praktiskt taget var som helst i kroppen. I vissa fall kan de tränga in i huden och orsaka kräftiga, krita-liknande knölar. De har också varit kända för att utvecklas i öronen, på vokalband eller till och med längs ryggraden. De flesta anses harmlösa såvida de inte påverkar gemensam rörlighet.
Komplikationer
Fogarna och huden är inte de enda organen som kan påverkas av gikt. Långvarig, obehandlad hyperurikemi kan också leda till bildandet av kristaller i njurarna och utvecklingen av njurstenar.
I svåra fall kan ett tillstånd som kallas akut urinsyranefropati (AUAN) utvecklas, vilket leder till nedsatt njurfunktion och snabb reduktion av njurfunktionen. Personer med underliggande njurdysfunktion har störst risk.
Symptomen på AUAN kan variera med graden av försämring men kan innefatta:
Minskad urinproduktion
Högt blodtryck ≥ Illamående
Trötthet
- Andfåddhet
- Anemi
- Vävnadsvullnad (ödem), oftast i nedre extremiteterna
- "Uremisk frost" där urea utsöndras i svett kristalliseras på huden
- När att se en läkare
- Inte alla med gikt kommer att uppleva försämrade symptom eller behöver behandling med uratsänkning. Med det sagt, om du ignorerar symptom eller misslyckas med att vidta åtgärder för att undvika attacker, kan du sluta orsaka dig långvarig skada.
- Människor med gikt kommer ibland att tro att den långvariga frånvaron av symtom innebär att sjukdomen har spontant försvunnit. Detta är vanligtvis en felaktighet. Om inte den underliggande orsaken till dysfunktion är kontrollerad, kan sjukdomen gå tyst och skörda oåterkallelig skada.
- För detta ändamål bör du se en läkare om:
Detta är din första attack.
Även om behandling inte är föreskriven, skulle du behöva fortsätta att övervaka dina blodresultat så att du kan behålla urinsyrahalten under 6,0 mg / dL.
Dina symptom förbättras inte efter 48 timmar eller sista i mer än en vecka.
Om du är i behandling kan det vara en indikation på att förändringar måste göras, inklusive kost- och livsstilsinterventioner.
- Du har hög feber. Medan en mild feber kan åtfölja en giktangrepp, kan en hög feber (över 100,4 grader F) vara ett tecken på en infektion.
