Det finns, men det är ok.
Andra virus orsakar även feber och blödningar och kallas virala hemorragiska feber.
Vissa spridas genom kontakt. De kan åsidosätta koagulationssystemet och patienterna blöder från näsan och tandköttet eller IV-ställena.
De flesta är sällsynta. De är inget som en Zombie-film. De flesta fall av de flesta hemorragiska virusfeberna orsakar inte blödning. Det är sällsynt även i Ebola för att det ska finnas blödande symptom. De flesta fall – även de som är dödliga – gör det inte.
De kan vara förvirrade med malaria som ofta finns i närheten. Detta kan fördröja isolering och sätta vårdgivare i fara.
Dengue, som smittar 50-100 miljoner per år, kan orsaka virala hemoragiska feber. Läs här.
Det finns andra mindre kända orsaker:
Lassa Feber
Sierra Leone sjukhuset som blev ett tidigt Ebola sjukhus var ett Lassa sjukhus. I vissa delar av Liberia och Sierra Leone kan det till och med vara så många som 10% -16% av patienterna med sjukhus har Lassa.
Lassa, ett arenavirus i Västafrika, utvecklas 1-3 veckor efter exponering. De flesta (80%) har svaga symptom: mild feber, trötthet, huvudvärk; 20% utvecklar blödning (tandkött, näsa), svår buk / bröst / ryggsmärta, kräkningar, ansiktsvullnad, eventuellt förvirring, tremor. Stöt kan uppstå. En del hörselnedsättning förekommer i 1/3 med symtom.
Av de som är inlagda, dör cirka 15-20% (sämre under graviditeten). Endast 1% dör totalt.
300 000-500 000 fall orsakar cirka 5000 dödsfall årligen.
Lassa sprids när multimammate råttans urin / droppings förorenar mat eller trasig hud eller inhaleras. Person-till-person-överföring kan inträffa, särskilt i resursbegränsade sjukhus.
Ribavirin, ett antiviralt läkemedel, används. Diagnos baseras på PCR-test eller ELISA.
Det finns inget vaccin.
Senaste US-fallet var i en återvändande resenär från Västafrika 2014.
Det finns andra sällsynta hemorragiska feber (HF) arenavirus i Sydamerika: Junin (Argentine HF), Machupo (Bolivian HF), Guanarito (Venezuelan HF), Sabia (Brasiliens HF), Chaparevirus (i Bolivia).
Marburg
Marburg är relaterat till ett annat filovirus, Ebola. Först erkändes 1967 bland europeiska labarbetare infekterade av importerade apor. 5-10 dagar efter exponering utvecklar patienter feber, huvudvärk, kroppssmärta, illamående, kräkningar. De kan blöda på dagarna 5-8, följt av chock, förvirring.
Dödligheten varierar beroende på ort, eventuellt påfrestning och resurser. dödligheten var 21% 1967 och upp till 80-90% i Angola och DRC 2000-5. Diagnos sker genom PCR eller ELISA. Det finns ingen specifik behandling än. Det finns arbete på ett vaccin.
Sjukdomen finns i Uganda, Zimbabwe, DRC, Kenya, Angola och Sydafrika. Överföring sker från afrikanska fruktfladder – som påverkar minare (eller turister) i fladderlande grottor genom droppings (eller till och med aerosolisering). Överföring sker från icke-mänskliga primater och från patienter om skydd är otillräckligt från patientens kroppsvätskor eller droppar.
Marburg utbrott är sällsynta. Endast 2 stora utbrott har inträffat sedan 1970.
Andra kluster drabbade 1-15 personer.
Senaste fallet i USA var 2008 i en återvändande resenär från en fladderad grotta i Uganda.
Gul feber
Gul feber, spridad av främst av Aedes myggor, är ett flavivirus som Dengue, Kyasanur och orsakar hemorragiska feber. Gul feber förekommer i delar av Sydamerika men mestadels i Afrika. 200 000 fall per år leder till 30 000 dödsfall. De flesta infekterade personer har lilla eller inga symtom. Symtom uppträder 3-6 dagar efter exponering: feber, huvudvärk, trötthet, kroppsmärtor, illamående, kräkningar. De flesta förbättras, men vissa (cirka 15%) utvecklar allvarliga symptom timmar eller en dag senare: blödning, gul hud, leverproblem, hög feber, chock.
Med svår sjukdom, dör 20-50% dö.
Det finns inga specifika behandlingar. Antikroppstestning kan hjälpa diagnosen
En vaccindos skyddas i 10 år. Vaccinet är för – och endast för – de som reser till Yellow Fever-områdena. Allvarliga biverkningar kan uppstå individer bör diskutera vaccin kontraindikationer med sin läkare.
Förebyggande innefattar även: myggavstötande medel (DEET), täcker upp, undviker gula feberområden, med hjälp av sängnät (med infekterade individer också).
Hemorragisk feber med njursyndrom (HFRS)
Hemoragisk feber med njursyndrom (HFRS) orsakas av
Bunyaviridae-virus
.: Hantaan, Seoul, Puumala och Dobrava. Det finns cirka 200 000 fall världen över varje år, spridas med aerosoliserad urin / droppings från specifika gnagare i Asien och Europa. Syndromet orsakar njureproblem, feber och sällan blödning. Det amerikanska sydvästra Hantavirus orsakar en annan sjukdom utan blödning.
Sjukdom utvecklas om 1-2 veckor (upp till 
efter exponering med huvudvärk, feber, suddig syn, buken / ryggsmärta. Några senare utvecklas: njursvikt, chock, vaskulär läckage. Dödligheten varierar från <1 till 15% beroende på stam. Relaterade Bunyaviruses, Rift Valley och Krim-Kongo, orsakar hemorragiska feber också.Det finns också andra hemorragiska feber.
Detta inkluderar Rift Valley Fever och Krim Congo Hemorragisk feber, men sällan leder infektioner till blödning. Dengue kan också leda till blödningar, men sällan. Fulminant hepatit, såsom hepatit B, kan påverka koagulering och koagulering. Allvarlig isterisk leptospirose kan också leda till hemorragiska symtom, sällan och inte särskilt.
Andra sjukdomar kan verka liknande – från malaria till tyfus till andra hepatitinfektioner och rickettsiala infektioner.
Virala hemorragiska feber är sällsynta.
Om feber eller andra symtom på sjukdom utvecklas efter att ha besökt ett drabbat område:
Sök omedelbart läkare. Det kan vara något vanligare – som malaria, dengue, leptospirose, men dessa behöver också behandling och uppmärksamhet.
Var försiktig med alla drabbade patienter och deras kroppsvätskor – som många av dessa kan spridas av kroppsvätskor.
Ta inte aspirin, advil / ibuprofen, allave / naproxen (för att undvika blödning).
