Cervical ectropion är ett icke-cancerframkallande tillstånd som uppträder när endocervixen (livmoderhalsens kanal) vänder utåt och exponerar de celler som normalt bor i livmoderhalsen till sur vaginal miljö.
De inverterade eller inuti delarna av endokervixen verkar röda, råa och är ofta täckta med en gul urladdning. Detta kan visualiseras av en läkare under en bäckprov med hjälp av ett spekulum.
Du kan ha hört cervikal ectropion kallas cervikal erosion. Trots sitt namn är inte livmoderhalsen faktiskt eroderande. I stället är dessa "eroderade utseende" områden delar av livmoderhalsen där de normala plättcellerna i den yttre livmoderhalsen (ectocervix) ersätts av kolumna celler i den inre livmoderhalsen (endokervix).
Orsaker till livmoderhalsen ectropion
Tidigare ansågs det att olika typer av fysiskt trauma som orsakade infektion kan leda till att cervical ectropion. Sådana källor till trauma omfattade samlag, användningen av tamponger, införandet av ett spekulum eller införandet av andra föremål i slidan.
Andra antagna orsaker inkluderade sexuellt överförbara infektioner (STI) såsom herpes eller tidig syfilis. Det ansågs också att vaginala duschar eller andra kemikalier, såsom preventivmedelskräm eller skum, kan orsaka livmoderhalsenosion.
Idag har dessa teorier förlorat marken, eftersom experter nu tror att cervical ectropion är ett normalt anatomiskt fenomen som vissa kvinnor är födda med. Forskare har också funnit att det kan orsakas av hormonella förändringar, vilket gör det mer utbrett bland ungdomar, gravida kvinnor eller kvinnor som tar ett östrogeninnehållande preventivmedel som p-piller. Den gemensamma nämnaren här är en ökning av östrogenhalten i kroppen, som kan förändra eller ombilda livmoderhalsen.
Symptom på cervikal ectropion
Medan det i allmänhet inte finns några symtom i samband med cervical ectropion, kan vissa kvinnor uppleva lättblödning som inte ingår i menstruation, till exempel blödning efter samlag. Blödning efter en bäckenprov när ett livmoderhalsspekulum sätts in i skeden eller under en bimanuell undersökning, kan också inträffa. Detta beror på att den exponerade kolumnarvävnaden har blodkärl som är ömtåliga och blöder lätt när de lätt berörs.
Vissa kvinnor med cervikal ectropion upplever också ett klart eller gult vaginalt urladdning som inte har någon lukt. Denna urladdning liknar inte pus, vilket skulle indikera en infektion.
Det är viktigt att notera att dessa symtom, som postkolital blödning, mycket väl kan vara något annat, som cervicit, livmoderhalscancer eller livmoderhalspolyper. Därför är det viktigt att bli utvärderad av en läkare om du märker någon onormal blödning eller urladdning.
Behandling av cervical ectropion
Den goda nyheten är att för majoriteten av kvinnor är cervical ectropion inte störande. Faktum är att experter inte rekommenderar behandling om inte en kvinna upplever överdriven urladdning eller spottning, vilket är sällsynt.
Detta beror på att behandlingen kan vara invasiv, kan leda till försämring av urladdning (även om detta är tillfälligt tills läkning är fullständigt) och kan orsaka cervikal stenos, ett tillstånd där endocervikala kanalen eller tunneln i underlivets nedre del , är inskränkt.
Cervikal stenos kan leda till fertilitetsproblem, menstruationsproblem som smärtsamma perioder (kallad dysmenorré) eller inga perioder (kallad amenorré).
Om behandlingen avgörs, måste en läkare först utesluta livmoderhalscancer, eftersom den kan efterlikna livmoderhalsen. Detta kräver en Pap smear och potentiellt en kolposkopi och / eller livmoderhalsbiopsi. Livmoderhalscancer är uppenbarligen ett mycket allvarligt medicinskt tillstånd, till skillnad från cervikal ectropion, som inte är patologisk.
Om du och din läkare bestämmer att det är bäst att fortsätta med behandlingen, innebär det vanligtvis ett ablativt förfarande med hjälp av antingen elektrocautery eller cryotherapy.
Ett annat alternativ är användningen av ett försurande vaginalt suppositorium som kallas borsyra vid nattetid.
Ett ord från Verywell
