Förmodligen är det vanligaste tecknet för heralding tjocktarmscancer rektal blödning, men detta symptom kan också orsakas av andra tillstånd som hemorrojder och rektal prolaps. De flesta människor är bekanta med hemorrojder men har aldrig hört talas om rektal prolaps, vilket är när den sista delen av din kolon, ändtarmen sticker ut över anusen och syns på utsidan av din kropp.
Om du har rektal prolaps kan du till och med kunna känna en liten klump eller mjuk bit av vävnad som sträcker sig från din anus. Medan det inte är en bekväm eller naturlig känsla, säger de flesta med rektal prolaps att det inte orsakar smärta. Observera dock att de flesta onormala klumpar runt anus är hemorrojder.
Vem får Rektal Prolapse?
Rektal prolapse är vanligare hos vuxna och kvinnor efter födseln. Det är relativt ovanligt att se ett litet barn med en prolapse, såvida det inte orsakas av en medfödd missbildning av bäckengolvet – de släta vävnaderna och musklerna som stöder din rektum. När du åldras tappar dessa muskler ton och detta kan leda till en liten prolaps. På samma sätt, efter att kvinnor föder barn, kan musklerna slappna av och sträcka sig, vilket också sätter scenen för en prolaps. Förstoppning och följdsträckan att flytta dina tarmar är också en vanlig orsak till rektal prolaps.
Tecken på rektal prolapse
Bortsett från att notera rektal vävnad utanför din anus kan en prolapsad rektum orsaka flera andra symtom.
Om du passerar blodiga avföringar, se blod i toaletten efter tarmrörelsen eller se blod på vävnaden medan du torkar, ignorera inte det. Rektal blödning är ett tecken på koloncancer, men det har också flera mer oskyldiga orsaker inklusive sår, gastrointestinala virus, hemorrojder eller till och med en prolaps. Du bör aldrig anta orsaken till blödningen – se din läkare och diskutera det.
Du kan först märka en prolaps efter hosta eller nysning. Om du har en rektal prolaps kan vävnaderna stiga ut med det ökade trycket från hosta eller nysning och sedan dra in när du är klar.
Diagnostisk Rektal Prolapse
Det enklaste sättet att diagnostisera en rektal prolapse är genom en fullständig fysisk undersökning. Din läkare kommer att ta en historia av dina klagomål och kanske kunna visualisera den rektala vävnaden som sträcker sig genom din anus. Till skillnad från hemorrojder, kan en rektal prolapse vanligtvis försiktigt göras bakåt uppe i din rektum. Om din läkare har farhågor angående svårighetsgraden eller bakomliggande orsaken till din prolaps kan han eller hon skicka dig för vidare testning.
Ett evakueringsproktogram är ett högspecialiserat radiografiskt test som används för att upptäcka och diagnostisera missbildningar av bäckenbotten – det område där din rektum ligger. Detta test är inte tillgängligt på alla platser på grund av den specialutrustning som behövs och görs inte ofta för ett rutinproblem.
Behandling av ett förloppsrektum
Ofta kräver en liten rektal prolaps inte någon intervention eller behandling, bara övervakning.
Att göra några enkla kostförändringar kan hjälpa till att stoppa progressionen av prolapse. Att öka ditt vätske- och fiberintag hjälper till att minska hur mycket tid du spenderar på din toalett för att passera en tarmrörelse.
I vissa fall krävs kirurgisk korrigering av prolapse. Majoriteten av friska vuxna kommer att kräva generell anestesi för detta (du lägger dig till operationen av en anestesiolog). Det finns flera olika sätt att kirurgen kirurgiskt kan korrigera prolaps, men de flesta teknikerna innebär att du tar bort en liten del av din kolon och sätter den fast i din anus.
Detta är en stor operation som kräver sjukhusvistelse. diskutera riskerna och fördelarna med din läkare.
När ska du ringa din läkare omedelbart
Det är en nödsituation om du har en känd rektal prolaps som stannar på utsidan av din kropp. Den prolapsade vävnaden kan bli kvävd och börja förlora cirkulationen, och som vävnaderna förlorar cirkulationen blir de nekrotiska och dör. Detta kräver allvarlig medicinsk behandling och mest sannolikt operation för att korrigera.
Du bör också gå till akutrummet varje gång en rektal prolapse orsakar symtom, såsom smärta, feber eller mycket blödning. Om du misstänker att en rektal prolapse ligger utanför din kropp eller har en stor prolapse, ska du gå till närmaste akutrum. Om prolapse inte orsakar symtom, gör ett avtal med din läkare.
Du bör alltid rapportera eventuell rektal blödning. Orsaken kan vara oskyldig, men du vet inte förrän du pratar med din läkare. Om det är tillräckligt signifikant kan kontinuerlig blodförlust orsaka allvarliga problem.
