Chikungunya är en alfavirusinfektion. Dess symptom utvecklas generellt tre till sju dagar efter en bit men kan uppstå om en till tolv dagar. De flesta som är infekterade utvecklar symtom. I Dengue och andra virus, men många (även hälften), utvecklar inte system. Vissa, eventuellt en av 10 (eller färre eller fler), har inga symtom.
Symptom
De flesta utvecklar plötslig hög feber och ledsmärta.
Smärta förekommer ofta i fingrar och tå leder som kan kännas som brutna ben. Smärta uppträder också i knä, anklar och nacke. Smärta uppträder ofta vid tidigare skadade platser.
Allvarlig trötthet i kombination med sömnlöshet och muskelsmärta är vanliga. Många tycker det är svårt att komma ur sängen för dagar. Vissa har svullna lymfkörtlar, illamående, utslag (små stötar, ofta röda).
I sällsynta fall kan en patient ha munsår, ögonirritation eller till och med förvirring (encefalit) och andningssvårigheter. Det finns ett antal sällsynta symptom i samband med sjukdomen. Det finns ett brett spektrum av svårighetsgraden av symtom. Sjukdomen resulterar sällan i döden.
De mest utsatta är äldre, nyfödda smittade vid födseln och de med andra sjukdomar, som diabetes eller kronisk njure eller hjärtproblem. Laboratorievärden kan visa vita blodtal (infektionskämpande celler) som släpper med infektion.
Vissa kan vara mer utsatta för andra infektioner eller medicinska störningar.
De kan utveckla nya infektioner eller förvärras underliggande medicinska problem som kräver behandling.
De som smittats kommer sannolikt att vara fria från framtida infektioner. Men vissa har symtom som kvarstår i månader. Andra har symtom att komma och gå utan att ha en ny infektion.
Hur lång tid håller det? De flesta symptom löser sig om dagar eller inom en till två veckor, särskilt för de som är yngre. Feberna varar ofta bara två till tre dagar och slutar plötsligt.
De som är yngre är mer benägna att få korta sjukdomar. För vissa är sjukdomen längre, med långvariga eller återkommande symtom, speciellt ledvärk, varaktiga månader eller till och med år.
Hållbar sjukdom är vanligare hos de som är äldre, även över 35 år eller 40 år. Av äldre vuxna kan 30 till 60 procent ha symtom över ett år. De med svårare initiala symtom är mer benägna att ha ihållande symtom. Kronisk smärta kan påverka humör hos patienter som vill återvända till en pre-chikungunya livskvalitet.
Diagnos
Många diagnoser är baserade på kliniska symptom under en epidemi som ofta sprider sig explosivt. Andra sjukdomar, såsom dengue, kan dock misstas för chikungunya.
PCR och antikroppstest kan identifiera chikungunya (genom CDC om det behövs i USA). Laboratorievärden som visar låga blodplättar bör öka misstanken för dengue snarare än chikungunya.
Behandling
Det finns ingen specifik behandling. CDC rekommenderar att vila, hålla hydrerade och kontrollera smärta och feber med acetaminofen, ibuprofen eller naproxen.
Vissa läkare har tittat på andra behandlingar för kronisk artrit.
Symptom på andra sjukdomar, som dengue, eventuellt malaria eller andra sjukdomar som kräver behandling, kan misstas för chikungunya. Det är viktigt att söka läkarvård i det här fallet. (Ibuprofen / Advil och Naproxen / Aleve ska inte tas med Dengue.)
Ibland varar och varar chikungunya. Det känns som om du har fått det igen och igen. När du är fri från chikungunya förväntas du inte få det igen. Vad som händer är att Chikungunya kan orsaka persistenta eller återkommande sjukdomar. Det kan finnas ett virus som kvarstår eller fortsätter smärta från den första gemensamma inflammationen.
Detta kan till och med inträffa när en person har lämnat ett område med Chikungunya. Det representerar sannolikt inte en ny infektion. Biopsier av dem med en återkommande eller ihärdig sjukdom har ibland visat virusets beständighet i specifika drabbade regioner, såsom muskler eller leder.
Det finns hopp om ett vaccin-vaccin studeras (som har avslutat fas I-försök) och verkar lovande. Förhoppningsvis kommer den vara tillgänglig snart.
