Fotokänslighet är en hud reaktion (dvs utslag) som uppträder efter exponering för ultraviolett (UV) strålning från solen eller en artificiell ljuskälla. Fotosensitivitet kan orsakas av olika ämnen, inklusive droger, parfym, kosmetika och även solskyddsmedel som är avsedd att skydda huden. Det uppskattas att en av 100 personer påverkas av ljuskänslighet.
Villkoren kan inträffa även efter kort exponering för solljus vid både varmt och kallt väder. Vissa människor fortsätter att vara känsliga för solljus långt efter att läkemedlet eller lotionen har upphört.
Vad är fototoxiska reaktioner?
Reaktioner kan vara fototoxiska eller fotoallerga. Fototoxiska reaktioner står för 95 procent av alla fall av ljuskänslighet – som uppstår på grund av intag av vissa läkemedel. Förekomsten och svårighetsgraden av fototoxiska reaktioner har varit direkt kopplad till läkemedlets dosering och mängden UV-exponering.
I en fototoxisk reaktion absorberar läkemedelsmolekyler energin från en specifik UV-våglängd, vilket gör att molekylen genomgår en kemisk förändring och avger energi som skadar omgivande vävnader. Reaktionen är ofta omedelbar. Det sker vanligen efter den första dosen av ett läkemedel och inom 24 timmar efter att läkemedlet och exponeringen för solen har tagits. Symtom inkluderar allvarlig rodnad på hudens utsätts för ljus, i samband med överdriven solbränna med svår ömhet.
För droger som tas i höga doser kan blåsor, ödem (svullnad) och urtikaria (nässle) också vara närvarande. Dessa symtom löser vanligen inom 2 till 7 dagar efter det att läkemedlet har tagits bort.
Läkemedelskategorier som är associerade med ljuskänslighet inkluderar men är inte begränsade till:
- NSAIDs
- Diuretika
- Antibiotika
- Tricykliska antidepressiva
Vad är fotoallergiska reaktioner?
Fotoallerga reaktioner orsakas av reaktionen av en topisk salva med UV-strålning. Aktuella salvor appliceras direkt på huden. Reaktioner kan utvecklas efter en till 10 dagars exponering men återkommer ofta inom 24 till 48 timmar med återexponering. I en fotallergisk reaktion absorberar salvan, som innehåller kosmetiska krämer och solskyddsmedel, UV-energin och binder till protein i huden vilket orsakar allergisk hudutslag. En fotallergisk reaktion kan också förekomma över hudområden som inte utsätts för solen och kan utvecklas med jämn liten mängd irriterande topiskt medel.
Förebyggande åtgärder och rekommendationer
Om du tar något av drogerna som tros orsaka ljuskänslighet, är din bästa satsning att undvika sol exponering. Om du måste våga utanför, minimera din exponering när det gäller varaktighet, tid på dagen och kläder du väljer att bära. Ljuskledda kläder, långärmade skjortor, långbyxor eller kjolar, solglasögon, solskyddsmedel som är klassade SPF-15 eller högre, och en storskalig hatt är viktigt skydd, men de kommer inte helt att blockera UV-strålning.
Solskyddsmedel som innehåller fysiska blockeringsmedel, såsom zinkoxid och / eller titandioxid, rekommenderas som förebyggande åtgärd mot solkänslighet.
Läkemedel associerade med ljuskänslighetsreaktioner
Antibiotika
Doxycyklin (Vibramycin och andra)
Floxin Minokyklin T73 Tetracyklin
Sjukdomsmodifierande antireumatika
Guld
Hydroklorkokin (Plaquenil) Metotrexat Sulfasalazin (Azulfidin) NSAID
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofen (mindre sannolikt)
Naproxen och andra
Antihypertensiva
Captopril
Diltiazem
Metyldopa
Nifedipin
Hypoglykemika
Glipizid
Glyburid
Tolbutamid
Antidepressiva
Amitriptylin
Desipramin
Doxepin
Imipramin
Nortriptylin
Trazodon
Antihistaminer
Benadryl och andra
Diuretika
Klortiazid (Diuril)
Furosemid (Lasix)
Hydroklortiazid
Andra
Orala preventivmedel
Xanax